NephroCare на настоящем веб-сайте использует файлы cookies с целью повышения качества механизма пользовательского взаимодействия и предоставления оптимальных услуг. Продолжая просмотр сайта, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies. Для получения дополнительной информации см. нашу политику конфиденциальности.

Оценка и определение прогрессирования заболевания

Оценка ХПН

Оценка хронического характера

Для определения продолжительности почечной недостаточности для людей с показателями СКФ меньше 60 мл/мин/1,73 м2 (СКФ категорий G3a-G5) или другими индикаторами заболевания следует провести анализ истории пациента и результатов предыдущих обследований.1

  • Если продолжительность свыше 3 месяцев, можно говорить о подтверждении ХБП. Следуйте рекомендациям, разработанным для ХБП.1
  • Если продолжительность не более 3 месяцев или остается невыясненной, диагноз ХБП не подтверждается. Пациент может иметь ХБП или острую форму нарушения функции почек (в том числе острую почечную недостаточность (ОПН)) или оба диагноза, в связи с чем необходимо повторить соответствующие обследования.1

Оценка причины

Оценка клинического контекста, в том числе личной и семейной истории пациента, социальных и экологических факторов, курсов медикаментозного лечения, оценка физического состояния, лабораторные анализы, снимки внутренних органов и диагностика патологий для определения причин почечной недостаточности.1

Оценка СКФ

Для проведения первоначальной оценки организации, работающие в сфере нефрологии, рекомендуют опираться на уровень креатинина сыворотки и СКФ.1

Они также предлагают использовать дополнительные тесты (например, измерение цистатина С или измерение коэффициента очищения крови) для подтверждающего тестирования в конкретных ситуациях, когда метод с определением СКФ на основе сывороточного креатинина является менее точным.1

Оценка альбуминурии

Для проведения первоначальной оценки организации, работающие в сфере нефрологии, предлагают по мере возможности использовать образец утренней мочи, а также следующие показатели: альбумин в моче в соотношении с показателями креатинина (АКС); белок в моче в соотношении с показателями креатинина; анализ мочи на общий белок с использованием реагентных полосок с автоматическим считыванием; анализ мочи на общий белок с использованием реагентных полосок с визуальным считыванием.1

Клиническим лабораториям также рекомендуется составлять отчет по АКС и БКС в образцах мочи в дополнение к показателям концентрации альбумина или протеинурии, помимо общих данных о концентрациях.1

Термин «микроальбуминурия» не должен использоваться в  лабораторной деятельности.1

Определение термина «прогрессирование»

Ежегодная оценка СКФ и альбуминурии у пациентов с ХБП. Более частая оценка СКФ и альбуминурии для людей с повышенным риском прогрессирования, и/или в случаях, если такой анализ может повлиять на терапевтические решения. В таблице ниже приведены данные о минимальных рекомендуемых количествах посещений.1