NephroCare на настоящем веб-сайте использует файлы cookies с целью повышения качества механизма пользовательского взаимодействия и предоставления оптимальных услуг. Продолжая просмотр сайта, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookies. Для получения дополнительной информации см. нашу политику конфиденциальности.

Уход за фистулой в повседневной жизни

Проверка состояния фистулы

Поскольку фистула играет ключевую роль в успешном проведении диализной терапии, очень важно поддерживать ее хорошее состояние. Следует каждый день проверять состояние фистулы! Убедитесь, что фистула в порядке, визуально, на слух и с помощью прикосновения.

При осмотре руки с фистулой обращайте внимание на любые признаки покраснения или образования припухлости.

Одним из способов проверить, достаточен ли кровоток через фистулу, является прослушивание так называемого "шума" с помощью стетоскопа. Сотрудники диализного центра покажут вам, как это делать.

Самый простой способ проверки – прикосновение к фистуле рукой. Вы должны почувствовать ритмическую вибрацию, называемую "дрожанием". Трогая фистулу, обязательно проверьте, не теплее ли она, чем обычно, не болезненно ли прикосновение.

Соблюдайте несколько простых правил, позволяющих свести к минимуму риск инфекции или тромбоза – самых распространенных осложнений сосудистого доступа:

Не препятствуйте свободному току крови

Избегайте любого сдавливания руки с фистулой, поскольку это может привести к тромбозу, особенно при пониженном кровяном давлении. Следует избегать следующих действий:

  • Ношения тесной одежды или сжимающих предметов, таких как часы или браслеты.
  • Сна на руке с сосудистым доступом, т.к. это может привести к образованию временных перегибов фистулы и снижению кровотока.
  • Сильного сгибания руки с фистулой.
  • Измерения артериального давления на руке с фистулой с помощью специального аппарата, поскольку надувание манжеты приводит к сдавливанию кровеносных сосудов.
  • Забора крови или инъекций, требующих проведения гемостатических процедур. Кроме того, не обладающий специальной подготовкой персонал может повредить фистулу.

Сообщите врачу или сотрудникам диализного центра, если заметите любой из следующих настораживающих симптомов: покраснение, припухлость, болезненность, повышение температуры в области фистулы.

Соблюдайте правила гигиены

  • Мойте место доступа водой и специально выделенным для этих целей мылом каждый день и перед каждой процедурой диализа.
  • Не кашляйте и не чихайте в направлении фистулы.
  • Не расчесывайте область фистулы, особенно места пункции сосудистого доступа.

Защитите ее от травм

  • Избегайте действий, которые могут привести к травме фистулы, например, не поднимайте тяжелые предметы, такие как чемоданы или коробки. В магазине пользуйтесь тележками, а не корзинами и не используйте руку с фистулой для переноски тяжелых пакетов с покупками домой.
  • Занимайтесь такими видами спорта, которые не нагружают руку с фистулой, например, бегом или ездой на велосипеде.

Будьте осторожны с перепадами температуры

Очень высокая или очень низкая температура также может оказать неблагоприятное воздействие на фистулу и привести к тромбозу. Не рекомендуется подвергать себя действию следующих факторов:

  • Чрезмерное тепло (например, в сауне или парной), поскольку оно вызывает расширение сосудов и, следовательно, снижение кровяного давления и кровотока. Если вам необходимо выйти на улицу в очень жаркую погоду, старайтесь оставаться в тени.
  • Чрезмерный холод. Холод вызывает сужение сосудов, приводящее к уменьшению кровотока через конечности, в том числе и в руке с фистулой. Одевайтесь потеплее в морозные дни.